Webbplatsåtkomstkod

forskare säger att de har räknat ut vad som orsakar väsentlig tremor, en vanlig neurologisk störning som kännetecknas av ofrivillig, rytmisk skakning som vanligtvis förekommer i händerna.

i en artikel publicerad i Science Translational Medicine den här veckan upptäckte forskare vid National Taiwan University och Columbia University Irving Medical Center att personer med väsentlig tremor har onormala kopplingar mellan neuronerna i deras cerebellum, en region i hjärnans baksida som är involverad i samordningen av frivillig rörelse. Forskare säger att människor med dessa abnormiteter tenderar att generera överaktiva hjärnvågor, eller för mycket elektrisk aktivitet, i denna region i hjärnan, vilket är det som bränner tremor.

förutom att identifiera rötterna till sjukdomen, säger forskarna att deras arbete avslöjade några nya tillvägagångssätt som potentiellt kan behandla och diagnostisera väsentlig tremor mer effektivt.

Vad Är Essentiell Tremor?

essentiell tremor misstas ofta för Parkinsons sjukdom, men det finns några viktiga skillnader som skiljer dessa rörelsestörningar. Parkinsons, som är mindre vanligt än essentiell tremor, orsakas av den progressiva förlusten av dopaminneuroner i mellanhjärnan, en liten region i hjärnan som spelar en viktig roll i motorfunktionen.

essentiell tremor, som denna nya forskning avslöjar, är kopplad till abnormiteter i bakhjärnan — specifikt cerebellum.

en annan anmärkningsvärd skillnad är att Parkinsons tremor i allmänhet slår medan personen är i vila och vanligtvis förenas av andra symtom, såsom stelhet och långsam rörelse. Men med väsentlig tremor aktiveras den okontrollerbara skakningen när du utför rörelser — som att dricka från en kopp eller binda skosnören-och är vanligtvis huvudsymptomet.

forskare har länge vetat att väsentlig tremor är ärftlig. Utöver det tenderar det att vara vanligare bland personer över 40 år, med tillståndet som ökar i svårighetsgrad när en person blir äldre. Även om cerebellumavvikelser länge hade misstänkts, har det aldrig bevisats förrän nu, förklarade ledande forskare och Columbia-neurologen Sheng-han Kuo i ett e-postmeddelande att upptäcka.

spårning av skakningar

forskare undersökte hjärnprover efter döden från 30 personer som hade väsentlig tremor. I sin analys identifierade forskarna de specifika abnormiteterna som ger tremor hos personer med tillståndet.

“vi hittade förlust av hjärnproteinet Glur 2, vilket bara uttrycks i humant cerebellum,” sade Kuo. “Det orsakar överväxt av cerebellära fibrer, vilket leder till för mycket överhörning och svängningar av cerebellära neuroner. Dessa neuronala svängningar orsakar skakningar.”

Aaay1769 PanFigure
hos patienter med essentiell tremor förlorar neuroner som kallas Purkinje-celler i cerebellum gradvis ett protein som kallas Glur 2. Denna proteinförlust leder till överväxt av cerebellära neuronfibrer, vilket genererar för mycket synkronisering och svängningar i cerebellära neuroner, vilket orsakar tremor. (Kredit: Ming-Kai Pan och Sheng-han Kuo)

fallet för Glur Macau2-insufficiens gjordes ännu starkare efter att forskarna studerade möss utformade för att ha denna hjärnproteinbrist. Dessa möss upplevde skakningar vid liknande frekvenser som observerats hos personer med tillståndet; och, som mänskliga drabbade, blev deras skakningar svårare när de åldrades. Men korrigeringen av Glur 2-bristen förbättrade skakningar hos möss, vilket får forskarna att tro att detta också kan fungera hos människor.

“vi tror att korrigering av Glur Macau2 kan vara en potentiell terapeutisk strategi för väsentlig tremor,” sade Kuo. “Även om Glur Macau2 kanske inte förklarar hela orsaken till väsentlig tremor, kan det vara en stor del av det. Därför håller korrigering av Glur Excepili2 löfte att behandla tremor.”

för närvarande hanteras essentiell tremor med propranolol, ett blodtrycksmedicin och primidon, ett läkemedel mot anfall. Men Kuo säger att dessa läkemedel ofta är ineffektiva, vilket leder till att vissa överväger ett mer invasivt tillvägagångssätt.

“djup hjärnstimulering kan ge bättre tremorundertryckning, men det kräver kirurgi och kommer ibland med biverkningar”, sa Kuo.

en annan utmaning som människor med väsentlig tremor står inför är att få en diagnos i första hand, förklarade forskare och National Taiwan University neurolog Ming-Kai Pan, i ett mail att upptäcka.

det finns inga tester för att diagnostisera väsentlig tremor. Och vanligtvis innebär en diagnos långvarig observation, efter att andra rörelsestörningar uteslutits.

men en ny cerebellär encefalogram (EEG) teknik som forskarna utvecklade för denna studie kunde erbjuda en mer definitiv, snabbare diagnos. Till skillnad från vanliga EEG säger forskarna att denna teknik kan ta upp elektriska signaler i cerebellum.

forskarna använde denna nya maskin för att registrera hjärnvågor hos personer med väsentlig tremor. De observerade någon distinkt hjärnvågsaktivitet som bara finns bland personer med väsentlig tremor, vilket kan fungera som markörer för att diagnostisera tillståndet.

under tiden planerar forskarna att tillämpa sina resultat på kommande studier som kommer att testa effektiviteten hos olika läkemedel för att undertrycka tremor.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.