Vikten av att förstå din praktik Betalarmix

vet du hur stor andel av din praktik patienter är självlön? Hur många av dina patienter har privat försäkring? Och av dem som har privat försäkring, vet du vilken procentandel av den gruppen som har en hög avdragsgill plan? Om du vet vem dina största betalare är, Är du i linje med nyheter om deras täckning och ersättningspraxis?

att känna till din betalarmix och hålla dig informerad om privata och offentliga betalare är viktigt för att förstå var din praxis står idag och vart den går i framtiden.

nuvarande trender inom offentlig och privat täckning

för de miljoner amerikaner som är försäkrade är mängden Offentlig kontra privat hälsotäckning till synes drastisk. Från och med 2016 har 36.2 procent av amerikanerna offentlig täckning medan en jättestor 63.8 procent har privat täckning. Dessutom visar nya data från Gallup-Healthways välbefinnande Index en märkbar ökning av andelen försäkrade amerikaner sedan 2013.

eftersom den offentliga sektorn långsamt växer år efter år är det viktigt att bli medveten om betydande förändringar i horisonten för den privata sektorn också. Två fusioner är för närvarande i kraft: Anthem och Cigna fusionen och Aetna och Humana fusionen. Om det godkänns skulle detta minska de fem kommersiella betalarna till bara tre, United Healthcare är den andra. Enligt PricewaterhouseCoopers är 2016 “året för fusionsmania”, som flyttar betalningar till ett mer patientfokuserat ansvar.

att hålla sig uppdaterad om dessa möjliga fusioner och andra trender är nyckeln till att förstå var din praxis står. Om du till exempel redan har ett stort antal Anthem-och Cigna-patienter kan denna sammanslagning ge dig ökad hävstång i förhandlingsavtal.

förstå din Betalarmix för att öka kassaflödet

som du vet, beroende på betalaravtal, kan samma procedur ersättas med en annan hastighet och hastighet. En praxis med en betalarmix skiftad till förmån för privata betalare kommer att samla ersättning till en högre och snabbare takt än en betalarmix skiftad till förmån för offentliga betalare. Därför påverkas ditt kassaflöde av blandningen av betalare som din praxis arbetar med och hur lång tid det tar att få varje återbetalning.

när du har en bättre förståelse för make-up av din betalare mix, finns det tre steg du bör vidta för att förbättra din samling effektivitet:

1. Förbättra betalare relationer

börja med den största kommersiella betalaren för din praktik, och flytta ner i listan därifrån, arbeta med att förbättra relationen mellan dig och din representant. Börja processen med att förhandla om bättre framtida priser för dina leverantörer med din nuvarande volym som hävstång.

2. Marknad mot utvalda betalare

marknad mot patienter med betalare som behandlar fordringar i snabbare takt för din övning genom att uppdatera din träningsinformation på betalarens webbplatser. Dessutom är det viktigt att hålla dig uppdaterad med patientrecensioner på betalarens webbplatser-att ta itu med negativa recensioner om din övning när de kommer upp kommer att hålla dig i gott skick med dina patienter.

3. Optimera insamlingsinsatser

anpassa dina fakturerings-och insamlingsinsatser för att samla in från betalare som är lätta att arbeta med först. Fokusera på att få en snabbare avkastning idag från en viktig privat betalare, istället för att kämpa för en dollar på vägen.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.