Centrum för unga kvinnors hälsa

viktiga fakta

  • PCOS är en hormonobalans som kan orsaka oregelbundna perioder, oönskat hår och akne.
  • PCOS kan behandlas med kost, motion och medicinering.
  • de små cysterna på äggstockarna är inte skadliga och behöver inte tas bort.
Esta gu

PCOS icons polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) är den vanligaste reproduktiva endokrina sjukdomen bland kvinnor i fertil ålder. Även om detta tillstånd inte har fått mycket publicitet påverkar det många unga kvinnor. Faktum är att 5-10% av tonåringar och unga kvinnor har denna diagnos. De vanligaste symtomen är oregelbundna perioder, viktökning, akne och överskott av ansikts-och kroppshår. Svårighetsgraden av symtomen varierar från tjej till tjej. Många tonåringar är bekymrade över hur symtomen påverkar deras liv och självkänsla. Att ha en förståelse för denna sjukdom, etiologin, nuvarande trender inom medicinsk behandling och den viktiga rollen som god näring och motion hjälper dig att stödja din dotter.

Vad är PCOS?

polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) är en hormonobalans som kan orsaka oregelbundna perioder, oönskad hårväxt och akne. Namnet “Poly”, som betyder” många “och” cystisk”, som betyder” cyster”, hänvisar till det faktum att de med PCOS kan ha förstorade äggstockar som innehåller många mycket små cyster. Dessa små cyster kallas också folliklar utvecklas i äggstocken men äggen släpps bara sällan. Äggstockarnas yttervägg tjocknar och ger äggstocken ett polycystiskt utseende. Dessa cyster är inte cancerösa och behöver inte tas bort kirurgiskt. Det är inte ovanligt att flickor med PCOS har normala äggstockar men fortfarande har en obalans i hormonnivåerna. I allmänhet börjar symtom på PCOS under tonåren runt menstruationens början och kan vara mild eller svår.

vilka är tecknen på PCOS?

unga kvinnor med PCOS har vanligtvis ett eller flera tecken.

några av de vanligaste tecknen inkluderar:

  • oregelbundna perioder – perioder som kommer några månader, inte alls eller för ofta
  • Hirsutism – extra hår i ansiktet eller andra kroppsdelar
  • akne
  • viktökning och/eller problem med att gå ner i vikt, och i vissa fall fetma
  • fläckar av mörk hud på baksidan av nacken och andra områden, som kallas “acanthosis nigricans”
  • infertilitet eller nedsatt fertilitet på grund av oregelbundna perioder eller brist på ägglossning

andra mindre vanliga tecken/symtom kan inkludera:

  • hårförtunning (på toppen av huvudet)
  • hudtaggar under armhålorna eller nackområdet
  • högt totalt kolesterol och/eller lågt HDL “bra kolesterol”
  • högt blodtryck
  • pre-diabetes eller i vissa fall diabetes

hur vet jag om min dotter har PCOS?

om din dotter har 2 eller fler av ovanstående symtom kan hon ha PCOS. Det kan finnas andra orsaker till dessa symtom och därför kan bara en vårdgivare säga säkert. Om du eller din dotter är bekymrad över de symtom hon upplever, bör du boka tid för henne att utvärderas av sin primärvårdsleverantör. Medan hon väntar på sitt möte kan du hjälpa henne att hålla en logg över hennes menstruationscykler och symtom. Hon borde ta med sig loggen när hon träffar sin leverantör. Efter att en första utvärdering är klar kan hon hänvisas till en ungdomsgynekolog, ungdomsmedicinsk specialist eller en endokrinolog för vidare testning.

Vad orsakar PCOS?

PCOS orsakas av en obalans i hormonerna som utsöndras av hypofysen som i sin tur påverkar äggstockarna. Många flickor med PCOS har också högre än normala nivåer av insulin från bukspottkörteln. PCOS händer vanligtvis när luteiniserande hormon (LH) nivåer eller insulinnivåerna är för höga, vilket sedan får äggstockarna att göra extra mängder testosteron.

för en mer detaljerad förklaring, ta en titt på bilden av kvinnlig reproduktiv anatomi:

 kvinnlig reproduktiv anatomi

kvinnlig reproduktiv anatomi

  1. hypofysen (pi-tu-i-tary) körtel i hjärnan gör hormonerna luteiniserande (Lu-tin-iz-ing) hormon (LH) och follikelstimulerande (fall-i-call) stimulerande hormon (FSH).
  2. efter att ha fått signalen från hormonerna LH och FSH, gör äggstockarna östrogen (es-tro-gen) och progesteron (pro-ges-ter-own), de kvinnliga könshormonerna.
  3. alla normala äggstockar gör också en liten bit av androgen testosteron (an-dro-gen tes-tos-ter-own), ett manligt könshormon. Bukspottkörteln (pang-cree-us) är ett organ som gör hormonet insulin. Höga nivåer av insulin kan också få äggstockarna att göra mer av hormonet testosteron.

Varför har min dotter oregelbundna menstruationscykler?

att ha PCOS betyder att din dotters äggstockar inte får rätt (hormonella) signaler från hypofysen. Utan dessa signaler kommer hon inte att ägglossa regelbundet. Hennes perioder kan vara oregelbundna eller frånvarande.

  1. menstruationscykeln startar när hjärnan skickar LH och FSH till äggstockarna. En stor ökning av LH är signalen som berättar äggstockarna att ägglossa eller släppa ett moget ägg.
  2. ägget färdas ner i äggledaren och in i livmodern. Progesteron från äggstocken berättar livmoderns foder att tjockna.
  3. om ägget inte befruktas, är slemhinnan i livmodern skjul och menstruation börjar.
  4. efter menstruationsperioden börjar cykeln om igen.
regelbunden vs PCOS menstruationscykel

regelbunden menstruationscykel vs. PCOS menstruationscykel

Diagrammen visar en normal menstruationscykel och en PCOS-cykel. PCOS-cykeln slutar strax före ägglossningen. Som ett resultat, flickor med PCOS kan ägglossning ibland eller inte alls så perioder kan vara för nära varandra eller oftare, för långt ifrån varandra. Vissa tjejer kanske inte får en period alls.

  1. med PCOS är LH-nivåerna ofta höga när menstruationscykeln börjar. Nivåerna av LH är också högre än FSH-nivåer.
  2. eftersom LH-nivåerna redan är ganska höga finns det ingen ökning. Utan denna LH-ökning sker inte ägglossningen och perioderna är oregelbundna.

vilka typer av tester kommer min dotter att behöva ha?

det är troligt att din dotters vårdgivare kommer att ställa henne många frågor om hennes menstruationscykel och hennes allmänna hälsa och sedan göra en fullständig fysisk undersökning. Hon kommer sannolikt att behöva ta ett blodprov för att kontrollera hennes hormonnivåer, blodsocker och kolesterol. Ett ultraljudstest för att kontrollera hennes livmoder och äggstockar kan också beställas.

betyder PCOS att min dotter har cyster på äggstockarna?

termen “polycystiska äggstockar” betyder att det finns många små cyster eller stötar inuti hennes äggstockar. Vissa unga kvinnor med PCOS har dessa cyster; andra har bara några. Även om din dotter har många av dem är de inte skadliga och de behöver inte tas bort.

Varför har min dotter akne och / eller extra hår på kroppen?

akne och extra hår i ansiktet och kroppen kan hända om din dotters kropp gör för mycket testosteron. Alla kvinnor gör testosteron, men med PCOS gör äggstockarna mer testosteron än de ska. Hudceller och hårsäckar är extremt känsliga för de små ökningarna av testosteron som finns hos unga kvinnor med PCOS, vilket bidrar till överdriven hårväxt i områden som överläppen, hakan, sideburnområdet, bröstet och magen.

Vad orsakar fläckar av mörk hud som min dotter har?

många ungdomar med PCOS har högre nivåer av hormonet, insulin, i blodet. Högre nivåer av insulin kan ibland orsaka fläckar av mörk hud på baksidan av nacken, under armarna och i ljumskområdet. Detta tillstånd kallas acanthosis nigricans.

kommer PCOS att påverka min dotters fertilitet?

kvinnor med PCOS har en normal livmoder och friska ägg. Många kvinnor med PCOS har problem med att bli gravid (eftersom de inte ägglossar regelbundet), men vissa kvinnor har inga problem alls. Det finns nya alternativ tillgängliga inklusive mediciner som syftar till att sänka insulinnivåerna, vilket stimulerar ägglossningen. Flickor med PCOS bör prata med sin primära vårdgivare även om de inte är intresserade av att bli gravid direkt. Det finns flera medicinska terapier som är tillgängliga för att förbättra fertiliteten. Din dotter bör lugnas av sin vårdgivare och du att god näring, viktkontroll om hon är överviktig och minskar insulin-och glukosnivåer kan inducera normal ägglossning och i sin tur förbättra hennes fertilitetsutfall. Medicinsk behandling fortsätter att bli bättre.

finns det något flickor med PCOS kan personligen göra för att hjälpa sig själva?

även om det inte finns något mirakelbota för PCOS, kan det behandlas. En hälsosam livsstil som innehåller näringsrika livsmedel och daglig träning kan ha en djupgående och positiv effekt på det endokrina systemet, särskilt i fall då en ung kvinna är överviktig eller överviktig. Studier har visat att förlora även 5% av kroppsvikt hos överviktiga och överviktiga kvinnor med PCOS kan eliminera några av symtomen i samband med denna sjukdom. Även om det finns några unga kvinnor med PCOS som antingen är underviktiga eller genomsnittliga, finner vissa att de lätt går upp i vikt, så för dem är daglig träning ett sätt att vara proaktiv om deras hälsa.

vilka är behandlingsalternativen för tjejer med PCOS?

den vanligaste formen av behandling för PCOS är p-piller; andra typer av hormonbehandling kan emellertid inkludera “vaginalringen” och “plåstret”. Även om en ung kvinna inte är sexuellt aktiv kan hennes vårdgivare ordinera p-piller eftersom de innehåller de hormoner som hennes kropp behöver för att behandla hennes PCOS. P-piller kan ordineras kontinuerligt (ett piller tas varje dag utan några pauser) eller cykliskt (1 hormonpiller tas i 21 dagar, då tas en placebo eller “kom ihåg” piller utan hormoner i 7 dagar).

p-piller fungerar av:

  • korrigera hormonobalansen
  • sänka nivån av testosteron (vilket förbättrar akne och minskar hårväxten)
  • reglera menstruationsperioder
  • sänka risken för endometriecancer (vilket är något högre hos unga kvinnor som inte ägglossar regelbundet)
  • förhindra en oplanerad graviditet, om hon är sexuellt aktiv

finns det några andra läkemedel som används för att behandla PCOS?

ett annat läkemedel som hjälper kroppen att sänka insulinnivån kallas Metformin. Det är särskilt användbart hos flickor som har höga nivåer av insulin eller har pre-diabetes eller diabetes. Det är nödvändigt för en ung kvinna att ta ett blodprov för att kontrollera hennes njure och leverfunktion innan hon tar detta läkemedel. Eftersom detta läkemedel inte är lämpligt för alla är det viktigt att prata med din dotters vårdgivare för att se om detta läkemedel är rätt för henne. Eftersom det finns en möjlighet att ägglossning kan inträffa när du tar detta läkemedel, kommer din dotter att få råd om vikten av att använda preventivmedel om hon är sexuellt aktiv. Dessutom, om din dotter är ordinerad Metformin, kommer hon att rekommenderas att undvika alkohol. Vissa unga kvinnor behandlas med både Metformin och p-piller samtidigt.

vad sägs om att behandla överskott av hårväxt?

behandlingen är individuellt baserad. Alternativ kan inkludera blekning, vaxning, hårborttagningsmedel, spironolakton (spi-ro-no-lac-tone), elektrolys och laserbehandling. Spironolakton är ett receptbelagt läkemedel som kan minska hårväxten och göra håret lättare och finare. Det kan dock ta upp till 6-8 månader att se en förbättring.

finns det några speciella behandlingar för akne i samband med PCOS?

det finns olika sätt att behandla akne i allmänhet, inklusive p-piller, aktuella krämer, orala antibiotika och andra mediciner. Dessa behandlingar är inte nödvändigtvis specifika för PCOS. Studier har visat att när insulin och glukosnivåer kontrolleras och ägglossningen återupptas kan akne och andra hudförhållanden förbättras kraftigt.

vad sägs om viktminskningsplaner?

att förlora övervikt när någon är överviktig kan minska några av symtomen på PCOS. Det är ofta fördelaktigt för en ung kvinna med PCOS att prata med sin vårdgivare eller nutritionist om hälsosamma sätt att gå ner i vikt och öka träningen. Att följa en näringsplan som hjälper till att hantera insulinnivåer kan hjälpa tjejer med PCOS att hantera sin vikt också. Det håller också hjärtat friskt och sänker en tjejs risk att utveckla diabetes.

om din dotter har PCOS, uppmuntra henne att:

  • välj näringsrika kolhydrater med hög fiber istället för sockerhaltiga kolhydrater
  • balansera kolhydrater med protein och hälsosamma fetter
  • Ät små måltider och hälsosamma mellanmål hela dagen istället för stora måltider
  • träna regelbundet för att hjälpa till att hantera insulinnivåer och vikt

är det normalt för en ung kvinna med PCOS att känna sig orolig hälsa?

när en tonåring eller en ung kvinna först diagnostiseras med PCOS känner hon sig ofta förvirrad. Det är en svår diagnos att förstå och symtomen kan vara oroande. Flickor kan också känna sig frustrerade och / eller ledsna om de har svårt att gå ner i vikt, hantera akne, överflödigt kroppshår och menstruella oegentligheter. När en vårdgivare tar sig tid att förklara vad PCOS är och erbjuder behandlingsalternativ kan en ung kvinna känna sig lättad över att det äntligen finns en förklaring och behandling för de problem hon har lidit med. Att ha en diagnos utan lätt botemedel kan vara svårt. Det är dock viktigt för tjejer med PCOS att veta att de inte är ensamma. Att hitta en läkare som vet mycket om PCOS och vem de känner sig bekväma att prata med är mycket viktigt. Att hålla en positiv attityd och arbeta med en hälsosam livsstil även när resultaten verkar ta lång tid är också mycket viktigt! Många tjejer med PCOS berättar att det kan vara till stor hjälp att prata med en rådgivare om deras oro. Center for Young Women ‘ s Health erbjuder en gratis och konfidentiell månatlig (internet) chatt för flickor och unga kvinnor med PCOS som modereras av en sjuksköterska och registrerad dietist.

finns det något annat jag borde veta för att hjälpa min dotter?

det är viktigt att flickor med PCOS följer upp regelbundet med sin läkare och tar medicinen. Den föreskrivna behandlingen kommer att reglera din dotters perioder och minska hennes chans att få diabetes och andra problem. Eftersom unga kvinnor med PCOS har en något högre chans att utveckla diabetes, kan hennes läkare föreslå att hon har sitt blodsocker testat en gång om året eller har ett glukosutmaningstest (oral glukostoleranstest) några år. Flickor som är på hormonella piller för att behandla PCOS och som röker bör få rådgivning om rökavvänjning.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.