Centro de saúde das mulheres jovens

fatos-chave

  • a SOP é um desequilíbrio hormonal que pode causar períodos irregulares, pêlos indesejados e acne.
  • a SOP pode ser tratada com dieta, exercícios e medicamentos.
  • os pequenos cistos nos ovários não são prejudiciais e não precisam ser removidos.
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PCOS íconesSíndrome do Ovário Policístico (SOP) é a mais comum reprodutivo endócrino doença entre as mulheres em idade fértil. Embora essa condição não tenha recebido muita publicidade, afeta muitas mulheres jovens. Na verdade, 5-10% dos adolescentes e mulheres jovens têm esse diagnóstico. Os sintomas mais comuns são períodos irregulares, ganho de peso, acne e excesso de Pêlos faciais e corporais. A gravidade dos sintomas varia de menina para menina. Muitos adolescentes estão angustiados com a forma como os sintomas afetam sua vida e auto-estima. Ter uma compreensão desta doença, a etiologia, as tendências atuais no tratamento médico e o importante papel de uma boa nutrição e Exercício irão ajudá-lo a apoiar sua filha.

o que é SOP?

a síndrome dos ovários policísticos (SOP) é um desequilíbrio hormonal que pode causar períodos irregulares, crescimento de pêlos indesejados e acne. O nome “poli”, que significa” muitos”, e” cístico”, que significa” cistos”, referem-se ao fato de que aqueles com SOP podem ter ovários aumentados que contêm muitos cistos muito pequenos. Esses pequenos cistos também chamados folículos se desenvolvem no ovário, mas os óvulos raramente são liberados. A parede externa dos ovários engrossa, dando ao ovário uma aparência policística. Esses cistos não são cancerígenos e não precisam ser removidos cirurgicamente. Não é incomum que meninas com SOP tenham ovários com aparência normal, mas ainda tenham um desequilíbrio em seus níveis hormonais. Geralmente, os sintomas da SOP começam durante a adolescência por volta do início da menstruação e podem ser leves ou graves.

quais são os sinais de SOP?

mulheres jovens com SOP geralmente têm um ou mais sinais.

alguns dos sinais mais comuns incluem:

  • períodos Irregulares – períodos que chegam a cada poucos meses, não em todos, ou muito freqüentemente
  • Hirsutismo – extra cabelo no rosto ou outras partes do corpo
  • Acne
  • ganho de Peso e/ou dificuldade em perder peso e, em alguns casos, a obesidade
  • Manchas de pele escura em volta do pescoço e outras áreas, chamado de “acanthosis nigricans”
  • Infertilidade ou deficiência de fertilidade devido a períodos irregulares ou falta de ovulação

Outros menos comuns, sinais/sintomas podem incluir:

  • queda de Cabelo (no topo da cabeça)
  • marcas na Pele sob as axilas ou área do pescoço
  • > Alto de colesterol total e/ou baixos níveis de HDL o “bom”colesterol
  • Alta pressão arterial
  • Pré-diabetes ou, em alguns casos, o diabetes

Como posso saber se minha filha tem SOP?

se sua filha tiver 2 ou mais dos sintomas acima, ela pode ter SOP. Pode haver outras razões para esses sintomas e, portanto, apenas um profissional de saúde pode dizer com certeza. Se você ou sua filha estão angustiados com os sintomas que ela está experimentando, você deve marcar uma consulta para que ela seja avaliada por seu provedor de cuidados primários. Enquanto ela está esperando por sua consulta, você pode ajudá-la a manter um registro de seus ciclos menstruais e sintomas. Ela deve trazer o log com ela quando ela se encontra com seu provedor. Após a conclusão de uma avaliação inicial, ela pode ser encaminhada a um ginecologista adolescente, especialista em medicina adolescente ou a um endocrinologista para exames adicionais.

o que causa SOP?

a SOP é causada por um desequilíbrio nos hormônios secretados pela glândula pituitária que, por sua vez, afeta os ovários. Muitas meninas com SOP também têm níveis mais altos do que o normal de insulina do pâncreas. SOP geralmente acontece quando os níveis de hormônio luteinizante (LH) ou os níveis de insulina são muito altos, o que faz com que os ovários produzam quantidades extras de testosterona.

para uma explicação mais detalhada, dê uma olhada na imagem da anatomia reprodutiva feminina:

reprodutivo Feminino anatomia

reprodutivo Feminino anatomia

  1. A pituitária (pi-tu-i-tary) glândula no cérebro faz com que os hormônios luteinizante (lu-tin-iz-ing) hormônio (LH) e folículo (outono-i-chamada hormona estimulante (FSH).
  2. depois de receber o sinal dos hormônios LH e FSH, os ovários produzem estrogênio (es-tro-gen) e progesterona (pro-ges-ter-own), os hormônios sexuais femininos.
  3. todos os ovários normais também produzem um pouco da testosterona androgênica (an-Dro-gen tes-tos-ter-own), um hormônio sexual masculino. O pâncreas (Pang-cree-us) é um órgão que produz o hormônio insulina. Altos níveis de insulina também podem fazer com que os ovários produzam mais do hormônio testosterona.

Por Que minha filha tem ciclos menstruais irregulares?Ter SOP significa que os ovários de sua filha não estão recebendo os sinais corretos (hormonais) de sua glândula pituitária. Sem esses sinais, ela não ovula regularmente. Seus períodos podem ser irregulares ou ausentes.

  1. o ciclo menstrual começa quando o cérebro envia LH e FSH para os ovários. Uma grande onda de LH é o sinal que diz aos ovários para ovular ou liberar um ovo maduro.
  2. o óvulo viaja pela trompa de Falópio e para o útero. A progesterona do ovário diz ao revestimento do útero para engrossar.
  3. se o óvulo não for fertilizado, o revestimento do útero é derramado e o período menstrual começará.
  4. após o período menstrual, o ciclo começa tudo de novo.
ciclo menstrual Regular vs. SOP

ciclo menstrual Regular vs. Ciclo menstrual PCOS

os diagramas mostram um ciclo menstrual normal e um ciclo PCOS. O ciclo da SOP pára pouco antes da ovulação. Como resultado, as meninas com SOP podem ovular ocasionalmente ou não, então os períodos podem estar muito próximos ou, mais geralmente, muito distantes. Algumas meninas podem não ter um período.

  1. com SOP, os níveis de LH costumam ser altos quando o ciclo menstrual começa. Os níveis de LH também são superiores aos níveis de FSH.
  2. como os níveis de LH já são bastante altos, não há aumento. Sem esse surto de LH, a ovulação não ocorre e os períodos são irregulares.

Que tipos de testes minha filha precisará ter?

é provável que o profissional de saúde de sua filha faça muitas perguntas sobre seu ciclo menstrual e sua saúde geral e faça um exame físico completo. Ela provavelmente precisará fazer um exame de sangue para verificar seus níveis hormonais, açúcar no sangue e colesterol. Um teste de ultra-som para verificar seu útero e ovários também pode ser encomendado.

a SOP significa que minha filha tem cistos nos ovários?

o termo “ovários policísticos” significa que existem muitos cistos minúsculos, ou inchaços, dentro de seus ovários. Algumas mulheres jovens com SOP têm esses cistos; outros têm apenas alguns. Mesmo que sua filha tenha muitos deles, eles não são prejudiciais e não precisam ser removidos.

Por Que minha filha tem acne e / ou cabelo extra em seu corpo?Acne e pêlos extras no rosto e no corpo podem acontecer se o corpo da sua filha estiver fazendo muita testosterona. Todas as mulheres produzem testosterona, mas com SOP, os ovários produzem mais testosterona do que deveriam. As células da pele e os folículos pilosos são extremamente sensíveis aos ligeiros aumentos de testosterona encontrados em mulheres jovens com SOP, o que contribui para o crescimento excessivo de pêlos em áreas como lábio superior, queixo, área das costeletas, tórax e estômago.

o que causa as manchas de pele escura que minha filha tem?

muitos adolescentes com SOP têm níveis mais elevados do hormônio, insulina, no sangue. Níveis mais altos de insulina às vezes podem causar manchas de pele escurecida na parte de trás do pescoço, sob os braços e na região da virilha. Esta condição é chamada de acantose nigricans.

a SOP afetará a fertilidade da minha filha?

mulheres com SOP têm útero normal e óvulos saudáveis. Muitas mulheres com SOP têm problemas para engravidar (porque não ovulam regularmente), mas algumas mulheres não têm problemas. Existem novas opções disponíveis, incluindo medicamentos que visam reduzir os níveis de insulina, que estimulam a ovulação. As meninas com SOP devem conversar com seu provedor de cuidados primários, mesmo que não estejam interessadas em engravidar imediatamente. Existem várias terapias médicas disponíveis para aumentar a fertilidade. Sua filha deve ser tranquilizada por seu médico e você que uma boa nutrição, controle de peso se ela estiver acima do peso e reduzir os níveis de insulina e glicose podem induzir a ovulação normal e, por sua vez, melhorar seu resultado de fertilidade. O tratamento médico continua a melhorar.

há algo que as meninas com SOP podem fazer pessoalmente para se ajudar?

embora não haja cura milagrosa para SOP, ela pode ser tratada. Um estilo de vida saudável que inclui alimentos nutritivos e exercícios diários pode ter um efeito profundo e positivo no sistema endócrino, particularmente nos casos em que uma jovem está acima do peso ou obesa. Estudos mostraram que perder até 5% do peso corporal em mulheres com sobrepeso e obesidade com SOP pode eliminar alguns dos sintomas associados a esse distúrbio. Embora existam algumas mulheres jovens com SOP que estão abaixo do peso ou do peso médio, algumas acham que ganham peso facilmente, então, para elas, o exercício diário é uma maneira de ser proativo sobre sua saúde.

quais são as opções de tratamento para meninas com SOP?

a forma mais comum de tratamento para SOP é a pílula anticoncepcional; no entanto, outros tipos de terapia hormonal podem incluir o “anel vaginal” e “o adesivo”. Mesmo que uma jovem não seja sexualmente ativa, seu médico pode prescrever pílulas anticoncepcionais porque elas contêm os hormônios de que seu corpo precisa para tratar sua SOP. A pílula anticoncepcional pode ser prescrita continuamente (uma pílula é tomada todos os dias sem pausas) ou ciclicamente (1 pílula hormonal é tomada por 21 dias, em seguida, um placebo ou “lembrar” pílula sem hormônios é tomada por 7 dias).

a pílula anticoncepcional funciona por:

  • Corrigindo o desequilíbrio hormonal
  • Baixando o nível de testosterona (o que irá melhorar a acne e diminuir o crescimento do cabelo)
  • Regular os períodos menstruais
  • Diminuir o risco de câncer de endométrio (que é ligeiramente maior em mulheres jovens que não ovulam regularmente)
  • a Prevenção de uma gravidez não planejada, se ela é sexualmente ativa

existem outros medicamentos utilizados para tratar a SOP?

outro medicamento que ajuda o corpo a baixar o nível de insulina é chamado metformina. É particularmente útil em meninas que têm altos níveis de insulina ou têm pré-diabetes ou diabetes. É necessário que uma jovem faça um exame de sangue para verificar sua função renal e hepática antes de tomar este medicamento. Uma vez que este medicamento não é apropriado para todos, é importante conversar com o médico da sua filha para ver se este medicamento é adequado para ela. Como existe a possibilidade de que a ovulação possa ocorrer ao tomar este medicamento, sua filha será aconselhada sobre a importância de usar o controle de natalidade se ela for sexualmente ativa. Além disso, se sua filha for prescrita metformina, ela será aconselhada a evitar o álcool. Algumas mulheres jovens são tratadas com metformina e pílulas anticoncepcionais ao mesmo tempo.

e quanto ao tratamento do excesso de crescimento do cabelo?

o tratamento é baseado individualmente. As opções podem incluir branqueamento, depilação, depilatórios, espironolactona (spi-ro-no-lac-tone), eletrólise e tratamento a laser. A espironolactona é um medicamento de prescrição que pode diminuir o crescimento do cabelo e tornar o cabelo mais leve e fino. No entanto, pode levar até 6-8 meses para ver uma melhoria.

existem tratamentos especiais para acne associados à SOP?Existem várias maneiras de tratar a acne em geral, incluindo a pílula anticoncepcional, cremes tópicos, antibióticos orais e outros medicamentos. Esses tratamentos não são necessariamente específicos da SOP. Estudos mostraram que quando os níveis de insulina e glicose são controlados e a ovulação recomeça, a acne e outras condições da pele podem melhorar muito.

e quanto aos planos de perda de peso?

perder o excesso de peso quando alguém está acima do peso pode reduzir alguns dos sintomas da SOP. Muitas vezes, é benéfico para uma jovem com SOP conversar com seu médico ou nutricionista sobre maneiras saudáveis de perder peso e aumentar o exercício. Seguir um plano de nutrição que ajuda a gerenciar os níveis de insulina pode ajudar as meninas com SOP a controlar seu peso também. Também mantém o coração saudável e reduz o risco de uma menina desenvolver diabetes.

se sua filha tiver SOP, incentive-a a:

  • Escolha nutritiva, com elevado teor de fibra, carboidratos, em vez de alimentos açucarados
  • Equilíbrio de hidratos de carbono com proteínas e gorduras saudáveis
  • Comer pequenas refeições e lanches saudáveis durante todo o dia, em vez de grandes refeições
  • Exercitar-se regularmente para ajudar a gerenciar os níveis de insulina e do peso

É normal para uma jovem mulher com SOP para se sentir preocupado com a sua saúde?

quando um adolescente ou uma jovem mulher é diagnosticada pela primeira vez com SOP, ela muitas vezes se sente confusa. É um diagnóstico difícil de entender e os sintomas podem ser angustiantes. As meninas também podem se sentir frustradas e / ou tristes se tiverem dificuldade em perder peso, lidar com acne, excesso de pelos corporais e irregularidades menstruais. Quando um profissional de saúde toma o tempo para explicar o que é SOP e oferece opções de tratamento, uma jovem pode se sentir aliviada que, finalmente, há uma explicação e tratamento para os problemas que ela tem sofrido com. Ter um diagnóstico sem uma cura fácil pode ser difícil. No entanto, é importante que as meninas com SOP saibam que não estão sozinhas. Encontrar um médico que saiba muito sobre SOP e com quem se sinta confortável para conversar é muito importante. Manter uma atitude positiva e trabalhar em um estilo de vida saudável, mesmo quando os resultados parecem levar muito tempo, também é muito importante! Muitas meninas com SOP nos dizem que conversar com um conselheiro sobre suas preocupações pode ser muito útil. O Center for Young Women’s Health oferece um chat mensal (Internet) gratuito e confidencial para meninas e mulheres jovens com SOP que é moderado por uma enfermeira e nutricionista registrada.

há mais alguma coisa que eu deva saber para ajudar minha filha?

é importante que as meninas com SOP acompanhem regularmente seu médico e tomem seus medicamentos. O tratamento prescrito regulará os períodos de sua filha e diminuirá sua chance de contrair diabetes e outros problemas. Como as mulheres jovens com SOP têm uma chance ligeiramente maior de desenvolver diabetes, seu médico pode sugerir que ela faça o teste de açúcar no sangue uma vez por ano ou faça um teste de desafio de glicose (teste oral de tolerância à glicose) a cada poucos anos. Meninas que estão em pílulas hormonais para tratar SOP e que fumam devem receber aconselhamento sobre a cessação do tabagismo.

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