Umiddelbar (over natten) bytte fra karbamazepin til okskarbazepin som monoterapi tilsvarer en progressiv bytte

Denne studien sammenlignet umiddelbar (over natten) og progressiv bytte til okskarbazepin som monoterapi hos pasienter med partielle anfall som ikke er tilfredsstillende behandlet med karbamazepin som monoterapi. Pasientene ble randomisert til enten en natt (n=140) eller en progressiv overgang (n=146) fra karbamazepin til okskarbazepin monoterapi i et doseforhold på 1:1,5. Forskjellen mellom de to brytergruppene i gjennomsnittlig månedlig anfallsfrekvens støttet ekvivalensen av nattlig og progressiv svitsjing (forskjell på 0,02 unntatt uteliggere; 95% konfidensintervall (KI) -0,74, 0,78). Etter bytte fra karbamazepin til okskarbazepin, var det en reduksjon i median månedlig anfallsfrekvens både i gruppen som fikk anfall over natten (fra 1,5 til 0; P=0,0005) og i den progressive gruppen (fra 1.0 til 0,4; P = 0,003). Andelen anfallsfrie pasienter økte fra henholdsvis 38 til 51% (P=0,002) og 39 til 49% (P=-0,01) i gruppen som fikk anfall over natten og i de progressive gruppene. I tillegg var andelen pasienter som ikke opplevde noen klinisk signifikante bivirkninger ikke forskjellig mellom de to byttemetodene (forskjell på 2,5; 95% KI -4,1, 9,0).

for pasienter som ikke er tilfredsstillende behandlet med karbamazepin som monoterapi, er bytte over natten til okskarbazepin som monoterapi like effektiv og godt tolerert som en progressiv bytte, og muliggjør derfor enkel og fleksibel individualisert behandling. Bytte til okskarbazepin som monoterapi ser ut til å være gunstig for pasienter som ikke er tilfredsstillende behandlet med karbamazepin som monoterapi, uavhengig av byttemetoden som brukes.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.