nuorten naisten terveyden keskus

  • PCOS on hormoni epätasapaino, joka voi aiheuttaa epäsäännöllisiä aikoja, ei-toivottuja hiukset, ja akne.
  • PCOS: ia voidaan hoitaa ruokavaliolla, liikunnalla ja lääkityksellä.
  • munasarjojen pienet kystat eivät ole haitallisia eikä niitä tarvitse poistaa.
Esta guía en Español

PCOS iconsmunasarjojen monirakkulatauti (PCOS) on hedelmällisessä iässä olevien naisten yleisin lisääntymis-endokriininen sairaus. Vaikka sairaus ei ole saanut paljon julkisuutta, se vaikuttaa moniin nuoriin naisiin. Itse asiassa 5-10% teini-ikäisistä ja nuorista naisista on tämä diagnoosi. Yleisimpiä oireita ovat epäsäännölliset kuukautiset, painonnousu, akne sekä liika kasvojen ja vartalon karvoitus. Oireiden vakavuus vaihtelee tytöstä toiseen. Monet teini-ikäiset ovat ahdistuneita siitä, miten oireet vaikuttavat heidän elämäänsä ja itsetuntoonsa. Kun sinulla on käsitys tästä sairaudesta, etiologiasta, lääketieteellisestä hoidosta ja hyvän ravinnon ja liikunnan tärkeästä roolista, voit tukea tytärtäsi.

mitä PCOS on?

munasarjojen monirakkulatauti (PCOS) on hormonihäiriö, joka voi aiheuttaa epäsäännöllisiä jaksoja, ei-toivottua karvankasvua ja aknea. Nimi “Poly”, joka tarkoittaa” monia”, ja” kystinen”, joka tarkoittaa” kystia”, viittaavat siihen, että PCOS: ää sairastavilla saattaa olla suurentuneet munasarjat, jotka sisältävät monia hyvin pieniä kystia. Nämä pienet kystat kutsutaan myös munarakkulat kehittyvät munasarjoissa, mutta munat vapautuvat vain harvoin. Munasarjojen Ulkoseinä paksuuntuu, jolloin munasarja näyttää monirakkulaiselta. Nämä kystat eivät ole syöpä ja ei tarvitse kirurgisesti poistaa. Ei ole harvinaista, että tytöillä, joilla on PCOS, on normaalit munasarjat, mutta silti heidän hormonitasonsa ovat epätasapainossa. Yleensä PCOS: n oireet alkavat teini-iässä kuukautisten alkamisen aikoihin ja voivat olla lieviä tai vakavia.

mitkä ovat PCOS: n merkit?

nuorilla naisilla, joilla on PCOS, on yleensä yksi tai useampi merkki.

joitakin yleisimpiä oireita ovat:

  • epäsäännölliset kuukautiset – muutaman kuukauden välein, ei lainkaan tai liian usein
  • hirsutismi – ylimääräiset karvat kasvoissa tai muissa ruumiinosissa
  • akne
  • painonnousu ja/tai laihdutusvaikeudet, ja joissakin tapauksissa lihavuus
  • tumman ihon laikut niskassa ja muilla alueilla, ns. “acanthosis nigricans”
  • epäsäännöllisistä ajanjaksoista tai ovulaation puutteesta johtuva hedelmättömyys tai heikentynyt hedelmällisyys

muita harvinaisempia merkkejä/oireita voivat olla:

  • hiusten oheneminen (päälaella)
  • ihon tunnisteet kainaloiden tai kaulan alueella
  • Korkea kokonaiskolesteroli ja/tai alhainen HDL “hyvä kolesteroli”
  • korkea verenpaine
  • esidiabetes tai joissakin tapauksissa diabetes

mistä tiedän, onko tyttärelläni PCOS?

jos tyttärelläsi on vähintään 2 edellä mainituista oireista, hänellä voi olla PCOS. Oireisiin voi olla muitakin syitä, ja siksi vain terveydenhuollon tarjoaja voi kertoa sen varmasti. Jos sinua tai tytärtäsi ahdistavat hänen oireensa, sinun kannattaa varata aika hänelle hänen perusterveydenhuoltajansa arvioitavaksi. Kun hän odottaa hänen nimitystään, voit auttaa häntä pitämään kirjaa hänen kuukautiskiertonsa ja oireensa. Hänen pitäisi tuoda loki mukanaan, kun hän tapaa huoltajansa. Kun alustava arviointi on valmis, hän voi ohjata nuoren Gynekologi, nuorten lääketieteen asiantuntija, tai endokrinologian jatkotestejä.

mikä aiheuttaa PCOS: n?

PCOS johtuu aivolisäkkeen erittämien hormonien epätasapainosta, joka puolestaan vaikuttaa munasarjoihin. Monilla tytöillä, joilla on PCOS, on myös normaalia korkeampi haiman insuliinipitoisuus. PCOS yleensä tapahtuu, kun luteinisoivan hormonin (LH) tasot tai insuliinitasot ovat liian korkeat, mikä sitten aiheuttaa munasarjat tehdä ylimääräisiä määriä testosteronia.

tarkempi selitys löytyy naisen lisääntymisanatomiasta:

 naisen lisääntymisanatomia

naisen lisääntymisanatomia

  1. aivolisäkkeen (pi-tu-i-tary) rauhanen aivoissa tekee hormoneista luteinisoivaa (lu-tin-iz-ing) hormonia (LH) ja follikkelia (fall-I-call) stimuloivaa hormonia (FSH).
  2. saatuaan signaalin LH-ja FSH-hormoneista munasarjat tuottavat estrogeenia (es-tro-gen) ja progesteronia (pro-ges-ter-own), naispuolisia sukupuolihormoneja.
  3. kaikki normaalit munasarjat tuottavat myös hieman androgeenista testosteronia (an-dro-gen tes-tos-ter-own), joka on miespuolinen sukupuolihormoni. Haima (pang-cree-us) on hormoni-insuliinia valmistava elin. Korkea insuliinipitoisuus voi myös aiheuttaa munasarjat tehdä enemmän hormoni testosteroni.

miksi tyttärelläni on epäsäännöllisiä kuukautiskiertoja?

PCOS tarkoittaa, että tyttäresi munasarjat eivät saa oikeita (hormonaalisia) signaaleja aivolisäkkeestä. Ilman näitä signaaleja hän ei ovulaatio säännöllisesti. Kuukautiset voivat olla epäsäännölliset tai puuttuvat.

  1. kuukautiskierto alkaa, kun aivot lähettävät LH: n ja FSH: n munasarjoihin. Suuri aalto LH on signaali, joka kehottaa munasarjat ovulaatio, tai vapauttaa kypsä munasolu.
  2. munasolu kulkee munanjohtinta pitkin kohtuun. Munasarjojen progesteroni kertoo kohdun limakalvon paksuuntuvan.
  3. jos munasolu ei ole hedelmöittynyt, kohdun limakalvo irtoaa ja kuukautiset alkavat.
  4. kuukautisten jälkeen kierto alkaa alusta.
säännöllinen vs. PCOS-kuukautiskierto

säännöllinen kuukautiskierto vs. PCOS-kuukautiskierto

kaaviot näyttävät normaalin kuukautiskierron ja PCOS-syklin. PCOS-sykli pysähtyy juuri ennen ovulaatiota. Tämän seurauksena, tytöt PCOS voi ovulaatio satunnaisesti tai ei ollenkaan, joten jaksot voivat olla liian lähellä toisiaan tai yleensä liian kaukana toisistaan. Jotkut tytöt eivät välttämättä saa kuukautisia lainkaan.

  1. PCOS: llä LH-tasot ovat usein korkeat kuukautiskierron alkaessa. LH: n tasot ovat myös korkeampia kuin FSH: n tasot.
  2. koska LH-tasot ovat jo melko korkeat, ei nousua ole. Ilman tätä LH-nousua ovulaatiota ei tapahdu, ja jaksot ovat epäsäännöllisiä.

millaisia testejä tyttäreni tarvitsee?

on todennäköistä, että tyttäresi terveydenhoitaja kyselee häneltä paljon kuukautiskiertoa ja hänen yleistä terveydentilaansa koskevia kysymyksiä ja tekee sitten täydellisen lääkärintarkastuksen. Hän tarvitsee todennäköisesti verikokeita hormonitasojen, verensokerin ja kolesterolin tarkistamiseksi. Myös hänen kohtunsa ja munasarjansa voidaan määrätä ultraäänitutkimukseen.

tarkoittaako PCOS sitä, että tyttärelläni on munasarjoissa kystia?

termi “polykystiset munasarjat” tarkoittaa, että hänen munasarjoissaan on monia pieniä kystia eli kuoppia. Joillakin nuorilla naisilla, joilla on PCOS, on näitä kystia, toisilla vain muutama. Vaikka tyttärelläsi olisi niitä paljon, ne eivät ole haitallisia eikä niitä tarvitse poistaa.

miksi tyttärelläni on akne ja/tai ylimääräisiä karvoja kehossaan?

aknea ja ylimääräisiä karvoja kasvoilla ja vartalolla voi tapahtua, jos tyttären keho tuottaa liikaa testosteronia. Kaikki naiset tuottavat testosteronia, mutta PCOS: llä munasarjat tuottavat enemmän testosteronia kuin on tarkoitus. Ihosolut ja karvatupet ovat erittäin herkkiä testosteronin lievälle nousulle nuorilla naisilla, joilla on PCOS, mikä edistää ylimääräistä hiusten kasvua alueilla, kuten ylähuulessa, leuassa, sideburn-alueella, rinnassa ja vatsassa.

mikä aiheuttaa ne tummaihoiset laikut, jotka tyttärelläni on?

monilla nuorilla, joilla on PCOS, on veressään korkeampi hormonin, insuliinin, pitoisuus. Suurempi insuliinipitoisuus voi joskus aiheuttaa tummuneen ihon laikkuja niskaan, käsivarsien alle ja nivusten alueelle. Tätä tilaa kutsutaan acanthosis nigricansiksi.

vaikuttaako PCOS tyttäreni hedelmällisyyteen?

naisilla, joilla on PCOS, on normaali kohtu ja terveet munasolut. Monet naiset PCOS on vaikeuksia tulla raskaaksi (koska he eivät ovulaatio säännöllisesti), mutta jotkut naiset eivät ole ongelmia lainkaan. Tarjolla on uusia vaihtoehtoja, kuten lääkkeitä, joilla pyritään alentamaan insuliinitasoja, jotka stimuloivat ovulaatiota. Tyttöjen, joilla on PCOS, pitäisi puhua ensisijaiselle hoitajalleen, vaikka he eivät olisi kiinnostuneita tulemaan raskaaksi heti. On olemassa useita lääketieteellisiä hoitoja, jotka ovat käytettävissä parantaa hedelmällisyyttä. Tyttäresi pitäisi vakuuttaa hänen terveydenhuollon tarjoaja ja sinä, että hyvä ravitsemus, Painonhallinta, jos hän on ylipainoinen, ja vähentää insuliinin ja glukoosin tasot voivat aiheuttaa normaalin ovulaation ja, puolestaan, parantaa hedelmällisyyttä tulos. Lääkehoito paranee edelleen.

voivatko PCOS: ää sairastavat tytöt itse tehdä mitään auttaakseen itseään?

vaikka PCOS: lle ei ole ihmelääkettä, sitä voidaan hoitaa. Terveellinen elämäntapa, joka sisältää ravitsevaa ruokaa ja päivittäinen liikunta voi olla syvällinen ja positiivinen vaikutus hormonitoimintaan, erityisesti silloin, kun nuori nainen on ylipainoinen tai lihavia. Tutkimukset ovat osoittaneet, että jopa 5%: n menettäminen ylipainoisilla ja lihavilla naisilla, joilla on PCOS, voi poistaa joitakin tähän häiriöön liittyviä oireita. Vaikka on olemassa joitakin nuoria naisia, joilla on PCOS, jotka ovat joko alipainoisia tai keskipainoisia, jotkut huomaavat, että he lihovat helposti, joten heille päivittäinen liikunta on tapa olla ennakoiva terveydelle.

mitkä ovat hoitovaihtoehdot tytöille, joilla on PCOS?

PCOS: n yleisin hoitomuoto on ehkäisypilleri; muunlaisia hormonihoitoja voivat kuitenkin olla “emätinrengas” ja “laastari”. Vaikka nuori nainen ei olisikaan seksuaalisesti aktiivinen, hänen terveydenhoitajansa voi määrätä ehkäisypillereitä, koska ne sisältävät hormoneja, joita hänen elimistönsä tarvitsee PCOS: n hoitoon. Ehkäisypilleri voidaan määrätä jatkuvasti (yksi pilleri otetaan joka päivä ilman taukoja) tai syklisesti (1 hormoni pilleri otetaan 21 päivää sitten lumelääkettä tai “muista” pilleri ilman hormoneja otetaan 7 päivää).

ehkäisypilleri toimii:

  • hormonitasapainon korjaaminen
  • testosteronin tason alentaminen (joka parantaa aknea ja vähentää hiusten kasvua)
  • kuukautisten säätely
  • endometriumsyövän riskin alentaminen (joka on hieman suurempi nuorilla naisilla, jotka eivät ovuloi säännöllisesti)
  • suunnittelemattoman raskauden estäminen, jos hän on seksuaalisesti aktiivinen

käytetäänkö PCOS: n hoitoon muita lääkkeitä?

toinen lääke, joka auttaa elimistöä alentamaan insuliinitasoa, on metformiini. Se on erityisen hyödyllinen tytöille, joilla on korkea insuliinitaso tai joilla on esidiabetes tai diabetes. Nuoren naisen on tarpeen ottaa verikoe munuaisten ja maksan toiminnan tarkistamiseksi ennen tämän lääkityksen ottamista. Koska tämä lääke ei sovi kaikille, on tärkeää keskustella tyttäresi terveydenhuollon tarjoaja nähdä, onko tämä lääke sopii hänelle. Koska on mahdollista, että ovulaatio voi tapahtua tämän lääkityksen aikana, tytärtä neuvotaan ehkäisyn käytön tärkeydestä, jos hän on seksuaalisesti aktiivinen. Lisäksi jos tyttärellesi määrätään metformiinia, häntä kehotetaan välttämään alkoholia. Osaa nuorista naisista hoidetaan samanaikaisesti sekä metformiinilla että ehkäisypillereillä.

entä liikakasvun hoitaminen?

hoito perustuu yksilöllisesti. Vaihtoehtoja voivat olla valkaisu, vahaus, depilators, spironolaktoni (SPI-ro-no-lac-tone), elektrolyysi, ja laserhoito. Spironolaktoni on reseptilääke, joka voi vähentää hiusten kasvua ja tehdä hiuksista vaaleammat ja hienommat. Paraneminen voi kuitenkin kestää jopa 6-8 kuukautta.

onko PCOS: ään liittyvään akneen olemassa erityisiä hoitoja?

on olemassa erilaisia tapoja hoitaa aknea yleensä, mukaan lukien ehkäisypilleri, ajankohtaiset voiteet, suun kautta otettavat antibiootit ja muut lääkkeet. Nämä hoidot eivät välttämättä ole spesifisiä PCOS: ille. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kun insuliini-ja glukoosipitoisuudet ovat hallinnassa ja ovulaatio jatkuu, akne ja muut ihosairaudet voivat parantua huomattavasti.

entä painonpudotussuunnitelmat?

ylipainon menettäminen voi vähentää joitakin PCOS: n oireita. On usein hyödyllistä, että nuori nainen PCOS puhua hänen terveydenhuollon tarjoaja tai ravitsemusterapeutin terveellisistä tavoista laihtua ja lisätä liikuntaa. Ravitsemussuunnitelman noudattaminen, joka auttaa hallitsemaan insuliinitasoja, voi auttaa tyttöjä, joilla on PCOS, hallitsemaan painoaan. Se myös pitää sydämen terveenä ja alentaa tytön riskiä sairastua diabetekseen.

jos tyttärelläsi on PCOS, kannusta häntä:

  • valitse ravitsevia, runsaskuituisia hiilihydraatteja sokeristen hiilihydraattien sijaan
  • tasapainota hiilihydraatteja proteiinilla ja terveellisillä rasvoilla
  • syö pieniä aterioita ja terveellisiä välipaloja koko päivän suurten aterioiden sijaan
  • harrasta säännöllisesti liikuntaa auttaaksesi hallitsemaan insuliinitasoja ja painoa

Onko normaalia, että nuori nainen, jolla on PCOS, on huolissaan terveys?

kun teini tai nuori nainen saa ensimmäisen diagnoosin PCOS: stä, hän tuntee itsensä usein hämmentyneeksi. Diagnoosia on vaikea ymmärtää ja oireet voivat olla ahdistavia. Tytöt voivat myös tuntea turhautunut ja / tai surullinen, jos heillä on kova aika laihdutus, tekemisissä akne, ylimääräinen kehon hiukset, ja kuukautiskierron väärinkäytöksiä. Kun terveydenhuollon tarjoaja ottaa aikaa selittää, mitä PCOS on ja tarjoaa hoitovaihtoehtoja, nuori nainen voi tuntea helpotusta siitä, että vihdoin on selitys ja hoito ongelmia hän on kärsinyt. Diagnoosin saaminen ilman helppoa parannuskeinoa voi olla vaikeaa. Tyttöjen, joilla on PCOS, on kuitenkin tärkeää tietää, etteivät he ole yksin. On erittäin tärkeää löytää lääkäri, joka tietää paljon PCOS: stä ja jolle he tuntevat olonsa mukavaksi puhuessaan. Positiivisen asenteen säilyttäminen ja terveellisten elämäntapojen kehittäminen silloinkin, kun tulokset näyttävät kestävän kauan, on erittäin tärkeää! Monet tytöt, joilla on PCOS, kertovat meille, että keskustelu neuvonantajan kanssa heidän huolistaan voi olla erittäin hyödyllistä. Center for Young Women ‘ s Health tarjoaa ilmaisen ja luottamuksellisen kuukausittain (internet) chat tytöille ja nuorille naisille PCOS, jota moderoi sairaanhoitaja ja rekisteröity ravitsemusterapeutti.

onko mitään muuta, mitä minun pitäisi tietää auttaakseni tytärtäni?

on tärkeää, että tytöt, joilla on PCOS, seuraavat säännöllisesti lääkäriään ja ottavat lääkkeensä. Määrätty hoito säätelee tyttäresi kuukautiset ja vähentää hänen mahdollisuus saada diabetes ja muita ongelmia. Koska nuorilla naisilla, joilla on PCOS, on hieman suurempi mahdollisuus sairastua diabetekseen, hänen lääkärinsä voi ehdottaa, että hänelle tehdään verensokeritesti kerran vuodessa tai että hänelle tehdään glukoosihaastetesti (oraalinen glukoosinsietotesti) muutaman vuoden välein. Tyttöjen, jotka käyttävät hormonipillereitä PCOS: n hoitoon ja jotka tupakoivat, tulisi saada neuvontaa tupakoinnin lopettamisesta.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.