Centro para la Salud de la Mujer Joven

Datos Clave

  • El SOP es un desequilibrio hormonal que puede causar períodos irregulares, vello no deseado y acné.
  • El SOP se puede tratar con dieta, ejercicio y medicamentos.
  • Los pequeños quistes en los ovarios no son dañinos y no es necesario extirparlos.
Esta guía en Español

Iconos de SOP El síndrome de Ovario Poliquístico (SOP) es la enfermedad endocrina reproductiva más común entre las mujeres en edad fértil. Aunque esta condición no ha recibido mucha publicidad, afecta a muchas mujeres jóvenes. De hecho, entre el 5% y el 10% de los adolescentes y mujeres jóvenes tienen este diagnóstico. Los síntomas más comunes son períodos irregulares, aumento de peso, acné y exceso de vello facial y corporal. La gravedad de los síntomas varía de una niña a otra. Muchos adolescentes están angustiados por la forma en que los síntomas afectan su vida y su autoestima. Tener una comprensión de esta enfermedad, la etiología, las tendencias actuales en el tratamiento médico y el importante papel de una buena nutrición y ejercicio le ayudará a apoyar a su hija.

¿Qué es el SOP?

El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es un desequilibrio hormonal que puede causar períodos irregulares, crecimiento de vello no deseado y acné. El nombre “Poli”, que significa “muchos”, y” Quístico”, que significa” quistes”, se refieren al hecho de que las personas con SOP pueden tener ovarios agrandados que contienen muchos quistes muy pequeños. Estos pequeños quistes, también llamados folículos, se desarrollan en el ovario, pero los óvulos rara vez se liberan. La pared externa de los ovarios se engrosa dando al ovario un aspecto poliquístico. Estos quistes no son cancerosos y no es necesario extirparlos quirúrgicamente. No es raro que las niñas con síndrome de ovario poliquístico tengan ovarios de apariencia normal, pero aún tengan un desequilibrio en sus niveles hormonales. Por lo general, los síntomas del síndrome de ovario poliquístico comienzan durante la adolescencia alrededor del inicio de la menstruación y pueden ser leves o graves.

¿Cuáles son los signos del SOP?

Las mujeres jóvenes con SOP suelen presentar uno o más signos.

Algunos de los signos más comunes incluyen:

  • Períodos irregulares: períodos que ocurren cada pocos meses, no ocurren en absoluto o con demasiada frecuencia
  • Hirsutismo: vello adicional en la cara u otras partes del cuerpo
  • Acné
  • Aumento de peso y/o dificultad para perder peso y, en algunos casos, obesidad
  • Manchas de piel oscura en la parte posterior del cuello y otras áreas, llamadas “acantosis nigricans”
  • Infertilidad o disminución de la fertilidad debido a períodos irregulares o falta de ovulación

Otros signos/síntomas menos comunes pueden incluir:

  • Adelgazamiento del cabello (en la parte superior de la cabeza)
  • Marcas en la piel debajo de las axilas o el área del cuello
  • Colesterol total alto y/o “colesterol bueno”HDL bajo
  • Presión arterial alta
  • Prediabetes o, en algunos casos, diabetes

¿Cómo puedo saber si mi hija tiene SOP?

Si su hija tiene 2 o más de los síntomas anteriores, podría tener SOP. Puede haber otras razones para estos síntomas y, por lo tanto, solo un proveedor de atención médica puede saberlo con certeza. Si usted o su hija están angustiados por los síntomas que está experimentando, debe hacer una cita para que sea evaluada por su proveedor de atención primaria. Mientras espera su cita, puede ayudarla a mantener un registro de sus ciclos menstruales y síntomas. Debe llevar el registro con ella cuando se reúna con su proveedor. Después de completar una evaluación inicial, es posible que la deriven a un ginecólogo adolescente, a un especialista en medicina adolescente o a un endocrinólogo para que realice pruebas adicionales.

¿Qué causa el SOP?

El SOP es causado por un desequilibrio en las hormonas secretadas por la glándula pituitaria que a su vez afecta a los ovarios. Muchas niñas con síndrome de ovario poliquístico también tienen niveles de insulina del páncreas más altos de lo normal. El síndrome de ovario poliquístico suele ocurrir cuando los niveles de hormona luteinizante (LH) o de insulina son demasiado altos, lo que hace que los ovarios produzcan cantidades adicionales de testosterona.

Para obtener una explicación más detallada, eche un vistazo a la imagen de anatomía reproductiva femenina:

 Anatomía reproductiva femenina

Anatomía reproductiva femenina

  1. La glándula pituitaria del cerebro produce las hormonas luteinizante (LH) y la hormona estimulante del folículo (FSH).
  2. Después de recibir la señal de las hormonas LH y FSH, los ovarios producen estrógeno y progesterona, las hormonas sexuales femeninas.
  3. Todos los ovarios normales también producen un poco de testosterona andrógena, una hormona sexual masculina. El páncreas es un órgano que produce la hormona insulina. Los niveles altos de insulina también pueden hacer que los ovarios produzcan más de la hormona testosterona.

¿por Qué mi hija tiene ciclos menstruales irregulares?

Tener SOP significa que los ovarios de su hija no reciben las señales (hormonales) correctas de su glándula pituitaria. Sin estas señales, no ovulará regularmente. Sus períodos pueden ser irregulares o ausentes.

  1. El ciclo menstrual comienza cuando el cerebro envía LH y FSH a los ovarios. Una gran oleada de LH es la señal que indica a los ovarios que ovulen o liberen un óvulo maduro.
  2. El óvulo viaja por la trompa de Falopio hasta el útero. La progesterona del ovario le dice al revestimiento del útero que se espese.
  3. Si el óvulo no se fertiliza, se elimina el revestimiento del útero y comienza el período menstrual.
  4. Después del período menstrual, el ciclo comienza de nuevo.

Regular vs PCOS ciclo menstrual

ciclo menstrual Regular vs Ciclo menstrual de SOP

Los diagramas muestran un ciclo menstrual normal y un ciclo de SOP. El ciclo de SOP se detiene justo antes de la ovulación. Como resultado, las niñas con SOP pueden ovular ocasionalmente o no ovular en absoluto, por lo que los períodos pueden estar demasiado juntos o, más generalmente, demasiado separados. Es posible que algunas niñas no tengan la menstruación en absoluto.

  1. Con SOP, los niveles de LH a menudo son altos cuando comienza el ciclo menstrual. Los niveles de LH también son más altos que los niveles de FSH.
  2. Debido a que los niveles de LH ya son bastante altos, no hay aumento. Sin este aumento de LH, no se produce la ovulación y los períodos son irregulares.

¿Qué tipos de pruebas necesitará hacer mi hija?

Es probable que el proveedor de atención médica de su hija le haga muchas preguntas sobre su ciclo menstrual y su salud general y luego le haga un examen físico completo. Lo más probable es que necesite hacerse un análisis de sangre para comprobar sus niveles hormonales, azúcar en sangre y colesterol. También se puede solicitar una ecografía para revisar el útero y los ovarios.

¿Significa SOP que mi hija tiene quistes en los ovarios?

El término “ovarios poliquísticos” significa que hay muchos quistes diminutos, o protuberancias, dentro de los ovarios. Algunas mujeres jóvenes con síndrome de ovario poliquístico tienen estos quistes; otras solo tienen unos pocos. Incluso si su hija tiene muchos de ellos, no son dañinos y no es necesario eliminarlos.

¿Por qué mi hija tiene acné y/o vello adicional en su cuerpo?

El acné y el vello adicional en la cara y el cuerpo pueden ocurrir si el cuerpo de su hija produce demasiada testosterona. Todas las mujeres producen testosterona, pero con SOP, los ovarios producen más testosterona de la que se supone que deben. Las células de la piel y los folículos pilosos son extremadamente sensibles a los ligeros aumentos de testosterona que se encuentran en las mujeres jóvenes con SOP, lo que contribuye al crecimiento excesivo del vello en áreas como el labio superior, la barbilla, el área de la patilla, el pecho y el estómago.

¿Qué causa las manchas de piel oscura que tiene mi hija?

Muchos adolescentes con SOP tienen niveles más altos de la hormona insulina en la sangre. Los niveles más altos de insulina a veces pueden causar manchas de piel oscurecida en la parte posterior del cuello, debajo de los brazos y en el área de la ingle. Esta afección se denomina acantosis nigricans.

¿Afectará el SOP la fertilidad de mi hija?

Las mujeres con SOP tienen un útero normal y óvulos sanos. Muchas mujeres con síndrome de ovario poliquístico tienen problemas para quedar embarazadas (porque no ovulan con regularidad), pero algunas mujeres no tienen ningún problema. Hay nuevas opciones disponibles, incluidos medicamentos que apuntan a reducir los niveles de insulina, lo que estimula la ovulación. Las niñas con SOP deben hablar con su proveedor de atención primaria, incluso si no están interesadas en quedar embarazadas de inmediato. Hay varias terapias médicas disponibles para mejorar la fertilidad. Su proveedor de atención médica y usted deben tranquilizar a su hija de que una buena nutrición, el control de peso si tiene sobrepeso y la reducción de los niveles de insulina y glucosa pueden inducir una ovulación normal y, a su vez, mejorar su resultado de fertilidad. El tratamiento médico sigue mejorando.

¿Hay algo que las niñas con SOP puedan hacer personalmente para ayudarse a sí mismas?

Si bien no existe una cura milagrosa para el síndrome de ovario poliquístico, se puede tratar. Un estilo de vida saludable que incluya alimentos nutritivos y ejercicio diario puede tener un efecto profundo y positivo en el sistema endocrino, particularmente en los casos en que una mujer joven tiene sobrepeso u obesidad. Los estudios han demostrado que perder incluso el 5% del peso corporal en mujeres obesas y con sobrepeso con SOP puede eliminar algunos de los síntomas asociados con este trastorno. Aunque hay algunas mujeres jóvenes con síndrome de ovario poliquístico que tienen bajo peso o peso promedio, algunas descubren que aumentan de peso fácilmente, por lo que para ellas el ejercicio diario es una forma de ser proactivas con respecto a su salud.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para las niñas con SOP?

La forma más común de tratamiento para el SOP es la píldora anticonceptiva; sin embargo, otros tipos de terapia hormonal pueden incluir el “anillo vaginal” y el “parche”. Incluso si una mujer joven no es sexualmente activa, su proveedor de atención médica puede recetarle píldoras anticonceptivas porque contienen las hormonas que su cuerpo necesita para tratar su SOP. La píldora anticonceptiva se puede recetar de forma continua (se toma una píldora todos los días sin interrupciones) o cíclica (se toma 1 píldora hormonal durante 21 días y luego se toma un placebo o una píldora “recordar” sin hormonas durante 7 días).

La píldora anticonceptiva funciona de la siguiente manera:

  • Corregir el desequilibrio hormonal
  • Reducir el nivel de testosterona (que mejorará el acné y disminuirá el crecimiento del vello)
  • Regular los períodos menstruales
  • Reducir el riesgo de cáncer de endometrio (que es ligeramente mayor en mujeres jóvenes que no ovulan regularmente)
  • Prevenir un embarazo no planificado, si es sexualmente activa

¿Se usan otros medicamentos para tratar el síndrome de ovario poliquístico?

Otro medicamento que ayuda al cuerpo a bajar el nivel de insulina se llama metformina. Es particularmente útil en niñas que tienen altos niveles de insulina o que tienen prediabetes o diabetes. Es necesario que una mujer joven se haga un análisis de sangre para verificar la función renal y hepática antes de tomar este medicamento. Dado que este medicamento no es apropiado para todas las personas, es importante que hable con el proveedor de atención médica de su hija para ver si este medicamento es adecuado para ella. Debido a que existe la posibilidad de que se produzca la ovulación mientras toma este medicamento, se le aconsejará a su hija sobre la importancia de usar métodos anticonceptivos si es sexualmente activa. Además, si a su hija le recetan metformina, se le aconsejará que evite el alcohol. Algunas mujeres jóvenes reciben tratamiento con metformina y píldoras anticonceptivas al mismo tiempo.

¿Qué hay de tratar el crecimiento excesivo del vello?

El tratamiento se basa individualmente. Las opciones pueden incluir blanqueamiento, depilación con cera, depilatorios, espironolactona, electrólisis y tratamiento con láser. La espironolactona es un medicamento recetado que puede disminuir el crecimiento del cabello y hacerlo más ligero y fino. Sin embargo, puede tomar hasta 6-8 meses para ver una mejora.

¿Hay algún tratamiento especial para el acné asociado con SOP?

Hay varias formas de tratar el acné en general, como la píldora anticonceptiva, las cremas tópicas, los antibióticos orales y otros medicamentos. Estos tratamientos no son necesariamente específicos para el SOP. Los estudios han demostrado que cuando se controlan los niveles de insulina y glucosa y se reanuda la ovulación, el acné y otras afecciones de la piel pueden mejorar en gran medida.

¿Qué pasa con los planes de pérdida de peso?

Perder el exceso de peso cuando alguien tiene sobrepeso puede reducir algunos de los síntomas del síndrome de ovario poliquístico. A menudo, es beneficioso para una mujer joven con SOP hablar con su proveedor de atención médica o nutricionista sobre formas saludables de perder peso y aumentar el ejercicio. Seguir un plan de nutrición que ayude a controlar los niveles de insulina también puede ayudar a las niñas con SOP a controlar su peso. También mantiene el corazón sano y reduce el riesgo de que una niña desarrolle diabetes.

Si su hija tiene SOP, anímela a:

  • Elija carbohidratos nutritivos y ricos en fibra en lugar de carbohidratos azucarados
  • Equilibre los carbohidratos con proteínas y grasas saludables
  • Coma comidas pequeñas y bocadillos saludables durante todo el día en lugar de comidas grandes
  • Haga ejercicio regularmente para ayudar a controlar los niveles de insulina y el peso

¿su salud?

Cuando a una adolescente o a una mujer joven se le diagnostica por primera vez SOP, a menudo se siente confundida. Es un diagnóstico difícil de entender y los síntomas pueden ser angustiantes. Las niñas también pueden sentirse frustradas y / o tristes si tienen dificultades para perder peso, lidiar con el acné, el exceso de vello corporal y las irregularidades menstruales. Cuando un proveedor de atención médica se toma el tiempo para explicar qué es el síndrome de ovario poliquístico y ofrece opciones de tratamiento, una mujer joven puede sentirse aliviada de que por fin haya una explicación y un tratamiento para los problemas con los que ha estado sufriendo. Tener un diagnóstico sin una cura fácil puede ser difícil. Sin embargo, es importante que las niñas con SOP sepan que no están solas. Es muy importante encontrar a un médico que sepa mucho sobre el síndrome de ovario poliquístico y con quien se sienta cómodo hablando. ¡Mantener una actitud positiva y trabajar en un estilo de vida saludable, incluso cuando los resultados parecen tardar mucho tiempo, también es muy importante! Muchas niñas con síndrome de ovario poliquístico nos dicen que hablar con un consejero sobre sus preocupaciones puede ser muy útil. El Centro para la Salud de la Mujer Joven ofrece un chat mensual gratuito y confidencial (por Internet) para niñas y mujeres jóvenes con SOP moderado por una enfermera y un dietista registrado.

¿Hay algo más que deba saber para ayudar a mi hija?

Es importante que las niñas con SOP hagan un seguimiento regular con su médico y tomen sus medicamentos. El tratamiento prescrito regulará su hija períodos y disminuir su probabilidad de tener diabetes y otros problemas. Debido a que las mujeres jóvenes con síndrome de ovario poliquístico tienen una probabilidad ligeramente mayor de desarrollar diabetes, su médico puede sugerir que se haga una prueba de azúcar en sangre una vez al año o que se haga una prueba de desafío de glucosa (prueba de tolerancia oral a la glucosa) cada pocos años. Las niñas que toman píldoras hormonales para tratar el síndrome de ovario poliquístico y que fuman deben recibir asesoramiento sobre cómo dejar de fumar.

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