Center For Unge Kvinders Sundhed

nøglefakta

  • PCOS er en hormon ubalance, der kan forårsage uregelmæssige perioder, uønsket hår og acne.
  • PCOS kan behandles med kost, motion og medicin.
  • de små cyster på æggestokkene er ikke skadelige og behøver ikke fjernes.
Esta gu krosta en espa

PCOS icons polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er den mest almindelige reproduktive endokrine sygdom blandt kvinder i den fødedygtige alder. Selvom denne tilstand ikke har modtaget meget omtale, påvirker den mange unge kvinder. Faktisk har 5-10% af teenagere og unge kvinder denne diagnose. De mest almindelige symptomer er uregelmæssige perioder, vægtøgning, acne og overskydende ansigts-og kropshår. Sværhedsgraden af symptomerne varierer fra pige til pige. Mange teenagere er bekymrede over, hvordan symptomerne påvirker deres liv og selvværd. At have en forståelse af denne sygdom, etiologien, aktuelle tendenser inden for medicinsk behandling og den vigtige rolle god ernæring og motion vil hjælpe dig med at støtte din datter.

hvad er PCOS?

polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en hormon ubalance, der kan forårsage uregelmæssige perioder, uønsket hårvækst og acne. Navnet “Poly”, der betyder” mange”, og” cystisk”, der betyder” cyster”, henviser til det faktum, at dem med PCOS kan have forstørrede æggestokke, der indeholder mange meget små cyster. Disse små cyster, også kaldet follikler, udvikler sig i æggestokken, men æggene frigives kun sjældent. Den ydre væg af æggestokkene tykner, hvilket giver æggestokken et polycystisk udseende. Disse cyster er ikke kræftformede og behøver ikke fjernes kirurgisk. Det er ikke ualmindeligt, at piger med PCOS har normale æggestokke, men stadig har en ubalance i deres hormonniveauer. Generelt begynder symptomer på PCOS i teenageårene omkring menstruationsstart og kan være milde eller svære.

hvad er tegn på PCOS?

unge kvinder med PCOS har almindeligvis et eller flere tegn.

nogle af de mest almindelige tegn inkluderer:

  • uregelmæssige perioder – perioder, der kommer hvert par måneder, slet ikke eller for ofte
  • hirsutisme – ekstra hår i ansigtet eller andre kropsdele
  • Acne
  • vægtøgning og/eller problemer med at tabe sig, og i nogle tilfælde fedme
  • pletter af mørk hud på bagsiden af nakken og andre områder, kaldet “acanthosis nigricans”
  • infertilitet eller nedsat fertilitet på grund af uregelmæssige perioder eller manglende ægløsning

andre mindre almindelige tegn/symptomer kan omfatte:

  • hårtynding (på toppen af hovedet)
  • hudmærker under armhulerne eller halsområdet
  • højt total kolesterol og/eller lavt HDL “godt kolesterol”
  • højt blodtryk
  • Pre-diabetes eller i nogle tilfælde diabetes

Hvordan kan jeg se, om min datter har PCOS?

hvis din datter har 2 eller flere af de ovennævnte symptomer, kan hun have PCOS. Der kan være andre grunde til disse symptomer, og derfor kan kun en sundhedsudbyder fortælle det med sikkerhed. Hvis du eller din datter er bekymret over de symptomer, hun oplever, skal du lave en aftale for hende, der skal evalueres af hendes primærplejeudbyder. Mens hun venter på sin aftale, kan du hjælpe hende med at føre en log over hendes menstruationscyklusser og symptomer. Hun skal medbringe loggen med hende, når hun mødes med sin udbyder. Efter en indledende evaluering er afsluttet, hun kan henvises til en ungdoms gynækolog, ungdomsmedicinsk specialist, eller en endokrinolog til yderligere test.

Hvad forårsager PCOS?

PCOS er forårsaget af en ubalance i hormonerne udskilt af hypofysen, som igen påvirker æggestokkene. Mange piger med PCOS har også højere end normale niveauer af insulin fra bugspytkirtlen. PCOS sker normalt, når luteiniserende hormon (LH) niveauer eller insulin niveauer er for høje, som derefter forårsager æggestokkene til at gøre ekstra mængder af testosteron.

for en mere detaljeret forklaring, tag et kig på den kvindelige reproduktive anatomi billede:

 kvindelig reproduktiv anatomi

kvindelig reproduktiv anatomi

  1. hypofysen (pi-tu-i-tary) kirtel i hjernen gør hormonerne luteiniserende (lu-tin-is-ing) hormon (LH) og follikel (fall-I-call) stimulerende hormon (FSH).
  2. efter at have fået signalet fra hormonerne LH og FSH, fremstiller æggestokkene østrogen (es-tro-gen) og progesteron (pro-ges-ter-egen), de kvindelige kønshormoner.
  3. alle normale æggestokke gør også en lille smule af androgen testosteron (an-dro-gen tes-tos-ter-egen), et mandligt kønshormon. Bugspytkirtlen (pang-cree-us) er et organ, der gør hormonet insulin. Høje niveauer af insulin kan også få æggestokkene til at gøre mere af hormonet testosteron.

Hvorfor har min datter uregelmæssige menstruationscyklusser?

at have PCOS betyder, at din datters æggestokke ikke får de rigtige (hormonelle) signaler fra hendes hypofyse. Uden disse signaler vil hun ikke ægløsning regelmæssigt. Hendes perioder kan være uregelmæssige eller fraværende.

  1. menstruationscyklussen starter, når hjernen sender LH og FSH til æggestokkene. En stor bølge af LH er signalet, der fortæller æggestokkene at ægløsning, eller frigive et modent æg.
  2. ægget bevæger sig ned i æggelederen og ind i livmoderen. Progesteron fra æggestokken fortæller livmoderslimhinden at blive tykkere.
  3. hvis ægget ikke befrugtes, bliver livmoderslimhinden skuret, og menstruationsperioden starter.
  4. efter menstruationsperioden begynder cyklen igen.

regelmæssig vs. PCOS menstruationscyklus

regelmæssig menstruationscyklus vs. PCOS menstruationscyklus

diagrammerne viser en normal menstruationscyklus og en PCOS-cyklus. PCOS-cyklussen stopper lige før ægløsning. Som resultat, piger med PCOS kan ægløsning lejlighedsvis eller slet ikke, så perioder kan være for tæt på hinanden eller mere normalt, for langt fra hinanden. Nogle piger får muligvis slet ikke en periode.

  1. med PCOS er LH-niveauer ofte høje, når menstruationscyklussen starter. Niveauerne af LH er også højere end FSH-niveauer.
  2. fordi LH-niveauerne allerede er ret høje, er der ingen stigning. Uden denne LH-bølge forekommer ægløsning ikke, og perioder er uregelmæssige.

hvilke typer tests skal min datter have?

det er sandsynligt, at din datters sundhedsudbyder vil stille hende mange spørgsmål om hendes menstruationscyklus og hendes generelle helbred og derefter foretage en komplet fysisk undersøgelse. Hun skal sandsynligvis have en blodprøve for at kontrollere hendes hormonniveauer, blodsukker og kolesterol. En ultralydstest for at kontrollere hendes livmoder og æggestokke kan også bestilles.

betyder PCOS, at min datter har cyster på hendes æggestokke?

udtrykket “polycystiske æggestokke” betyder, at der er mange små cyster eller buler inde i hendes æggestokke. Nogle unge kvinder med PCOS har disse cyster; andre har kun få. Selvom din datter har mange af dem, er de ikke skadelige, og de behøver ikke fjernes.

Hvorfor har min datter acne og / eller ekstra hår på hendes krop?

Acne og ekstra hår på ansigt og krop kan ske, hvis din datters krop gør for meget testosteron. Alle kvinder gør testosteron, men med PCOS, æggestokkene gøre mere testosteron, end de formodes at. Hudceller og hårsække er ekstremt følsomme over for de små stigninger i testosteron, der findes hos unge kvinder med PCOS, hvilket bidrager til overskydende hårvækst i områder som overlæben, hagen, sideburnområdet, brystet og maven.

Hvad forårsager de pletter af mørk hud, som min datter har?

mange unge med PCOS har højere niveauer af hormonet insulin i deres blod. Højere niveauer af insulin kan undertiden forårsage pletter af mørk hud på bagsiden af nakken, under armene og i lyskeområdet. Denne tilstand kaldes acanthosis nigricans.

vil PCOS påvirke min datters fertilitet?

kvinder med PCOS har en normal livmoder og sunde æg. Mange kvinder med PCOS har problemer med at blive gravid (fordi de ikke har ægløsning regelmæssigt), men nogle kvinder har slet ingen problemer. Der er nye muligheder, herunder medicin, der sigter mod at sænke insulinniveauet, hvilket stimulerer ægløsning. Piger med PCOS bør tale med deres primærplejeudbyder, selvom de ikke er interesserede i at blive gravid med det samme. Der er flere medicinske terapier, der er tilgængelige for at forbedre fertiliteten. Din datter skal være beroliget af hendes sundhedsudbyder og dig, at god ernæring, vægtkontrol, hvis hun er overvægtig, og reduktion af insulin-og glukoseniveauer kan fremkalde normal ægløsning og, på tur, forbedre hendes fertilitetsresultat. Medicinsk behandling fortsætter med at blive bedre.

er der noget piger med PCOS personligt kan gøre for at hjælpe sig selv?

mens der ikke er nogen mirakelkur mod PCOS, kan den behandles. En sund livsstil, der omfatter næringsrige fødevarer og daglig motion, kan have en dyb og positiv effekt på det endokrine system, især i tilfælde, hvor en ung kvinde er overvægtig eller overvægtig. Undersøgelser har vist, at at miste selv 5% af kropsvægten hos overvægtige og overvægtige kvinder med PCOS kan eliminere nogle af symptomerne forbundet med denne lidelse. Selv om der er nogle unge kvinder med PCOS, der enten er undervægtige eller gennemsnitlige vægt, nogle finder, at de tager på i vægt nemt, så for dem daglig motion er en måde at være proaktiv om deres helbred.

hvad er behandlingsmulighederne for piger med PCOS?

den mest almindelige form for behandling af PCOS er p-piller; andre former for hormonbehandling kan dog omfatte “vaginalringen” og “plasteret”. Selv hvis en ung kvinde ikke er seksuelt aktiv, kan hendes sundhedsudbyder ordinere p-piller, fordi de indeholder de hormoner, som hendes krop har brug for til at behandle hendes PCOS. P-piller kan ordineres kontinuerligt (en pille tages hver dag uden pauser) eller cyklisk (1 hormonpille tages i 21 dage, derefter tages en placebo eller “husk” pille uden hormoner i 7 dage).

p-piller virker af:

  • korrigering af hormonubalancen
  • sænkning af niveauet af testosteron (som vil forbedre acne og mindske hårvækst)
  • regulering af menstruationsperioder
  • sænkning af risikoen for endometriecancer (som er lidt højere hos unge kvinder, der ikke har ægløsning regelmæssigt)
  • forebyggelse af en uplanlagt graviditet, hvis hun er seksuelt aktiv

er der andre lægemidler til behandling af PCOS?

et andet lægemiddel, som hjælper kroppen med at sænke insulinniveauet, kaldes Metformin. Det er især nyttigt hos piger, der har høje niveauer af insulin eller har præ-diabetes eller diabetes. Det er nødvendigt for en ung kvinde at få en blodprøve for at kontrollere hendes nyre-og leverfunktion, inden hun tager denne medicin. Da denne medicin ikke er passende for alle, er det vigtigt at tale med din datters sundhedsudbyder for at se, om denne medicin er den rigtige for hende. Fordi der er en mulighed for, at ægløsning kan forekomme, mens du tager denne medicin, vil din datter blive rådgivet om vigtigheden af at bruge prævention, hvis hun er seksuelt aktiv. Derudover, hvis din datter er ordineret Metformin, vil hun blive bedt om at undgå alkohol. Nogle unge kvinder behandles med både Metformin og p-piller på samme tid.

hvad med behandling af overskydende hårvækst?

behandlingen er individuelt baseret. Valgmulighederne kan omfatte blegning, voksning, hårfjerningsmidler, spironolacton (spi-ro-no-lac-tone), elektrolyse og laserbehandling. Spironolacton er en receptpligtig medicin, der kan reducere hårvækst og gøre håret lettere og finere. Det kan dog tage op til 6-8 måneder at se en forbedring.

er der nogen specielle behandlinger for acne forbundet med PCOS?

der er forskellige måder at behandle acne generelt, herunder p-piller, topiske cremer, orale antibiotika og andre lægemidler. Disse behandlinger er ikke nødvendigvis specifikke for PCOS. Undersøgelser har vist, at når insulin-og glukoseniveauer kontrolleres, og ægløsning genoptages, kan acne og andre hudforhold forbedres meget.

hvad med vægttab planer?

at tabe overskydende vægt, når nogen er overvægtige, kan reducere nogle af symptomerne på PCOS. Det er ofte gavnligt for en ung kvinde med PCOS at tale med sin sundhedsudbyder eller ernæringsekspert om sunde måder at tabe sig på og øge træningen. At følge en ernæringsplan, der hjælper med at styre insulinniveauer, kan også hjælpe piger med PCOS med at styre deres vægt. Det holder også hjertet sundt og sænker en piges risiko for at udvikle diabetes.

hvis din datter har PCOS, opmuntre hende til at:

  • Vælg nærende, fiberrige kulhydrater i stedet for sukkerholdige kulhydrater
  • Balance kulhydrater med protein og sunde fedtstoffer
  • Spis små måltider og sunde snacks hele dagen i stedet for store måltider
  • Træn regelmæssigt for at hjælpe med at styre insulinniveauer og vægt

er det normalt, at en ung kvinde med PCOS føler sig bekymret for sin sundhed?

når en teenager eller en ung kvinde først diagnosticeres med PCOS, føler hun sig ofte forvirret. Det er en vanskelig diagnose at forstå, og symptomerne kan være foruroligende. Piger kan også føle sig frustrerede og / eller triste, hvis de har svært ved at tabe sig, håndtere acne, overskydende kropshår og menstruelle uregelmæssigheder. Når en sundhedsudbyder tager sig tid til at forklare, hvad PCOS er og tilbyder behandlingsmuligheder, kan en ung kvinde føle sig lettet over, at der endelig er en forklaring og behandling for de problemer, hun har lidt med. At have en diagnose uden en let kur kan være svært. Det er dog vigtigt for piger med PCOS at vide, at de ikke er alene. At finde en læge, der ved meget om PCOS, og hvem de har det godt med at tale med, er meget vigtigt. At holde en positiv holdning og arbejde på en sund livsstil, selv når resultaterne ser ud til at tage lang tid, er også meget vigtigt! Mange piger med PCOS fortæller os, at det kan være meget nyttigt at tale med en rådgiver om deres bekymringer. Center for Unge Kvinders Sundhed tilbyder en gratis og fortrolig Månedlig (internet) chat for piger og unge kvinder med PCOS, der modereres af en Sygeplejerske og registreret diætist.

er der noget andet, jeg skal vide for at hjælpe min datter?

det er vigtigt, at piger med PCOS følger op regelmæssigt med deres læge og tager deres medicin. Den ordinerede behandling vil regulere din datters perioder og mindske hendes chance for at få diabetes og andre problemer. Fordi unge kvinder med PCOS har en lidt større chance for at udvikle diabetes, kan hendes læge foreslå, at hun får testet blodsukkeret en gang om året eller har en glukoseudfordringstest (oral glukosetolerancetest) hvert par år. Piger, der er på hormonelle piller til behandling af PCOS, og som ryger, bør modtage rådgivning om rygestop.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.