okamžitý (přes noc) přechod z karbamazepinu na monoterapii oxkarbazepinem je ekvivalentní progresivnímu přechodu

tato studie porovnávala okamžitý (přes noc) a progresivní přechod na monoterapii oxkarbazepinem u pacientů s parciálními záchvaty neuspokojivě léčených monoterapií karbamazepinem. Pacienti byli randomizováni buď k přenocování (n=140), nebo k progresivnímu přechodu (n=146) z monoterapie karbamazepinem na oxkarbazepin v poměru dávek 1:1, 5. Rozdíl mezi oběma skupinami přepínačů v průměrné měsíční frekvenci záchvatů podporoval ekvivalenci nočního a progresivního přepínání (rozdíl 0,02 bez odlehlých hodnot; 95% interval spolehlivosti (CI) -0,74; 0,78). Po přechodu z karbamazepinu na oxkarbazepin došlo ke snížení střední frekvence měsíčních záchvatů jak ve skupině přes noc (z 1 ,5 na 0; P=0, 0005), tak ve skupině s progresí (od 1.0 až 0,4; P=0,003). Podíl pacientů bez záchvatů se zvýšil z 38 na 51% (P=0, 002) a 39 na 49% (P=-0, 01) v jednodenní a progresivní skupině. Kromě toho se podíl pacientů, u kterých nedošlo k žádným klinicky významným nežádoucím účinkům, nelišil mezi oběma přepínacími metodami (rozdíl 2,5; 95% CI -4,1; 9,0).

u pacientů, kteří jsou neuspokojivě léčeni monoterapií karbamazepinem, je noční přechod na monoterapii oxkarbazepinem stejně účinný a dobře tolerovaný jako progresivní přechod, což umožňuje jednoduchou a flexibilní individualizovanou léčbu. Přechod na monoterapii oxkarbazepinem se jeví jako prospěšný u pacientů, kteří jsou neuspokojivě léčeni monoterapií karbamazepinem, nezávisle na použité metodě switch.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.